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Diclofenac beim Gichtanfall

Diclofenac Tabletten zur Behandlung des Gichtanfalls
Die typischen Diclofenac-Tabletten. Besser ist Diclofenac als Retard-Tablette

Diclofenac (vielen eher unter dem Markennamen Voltaren ein Begriff) ist sicherlich das mit großem Abstand am meisten verordnete NSAR zur Bekämpfung von durch Gicht verursachten Gelenkschmerzen. Dazu trägt neben seinen guten entzündungshemmenden und schmerzstillenden Wirkungen sicherlich auch der günstige Preis bei. Diclofenac wird bei kurzzeitiger Einnahme (also über mehrere Tage) meist gut vertragen. Je länger es genommen wird, desto stärker steigt das Risiko von Nebenwirkungen.

 

Angesichts der relativ kurzen Wirkungsdauer wird klar, dass man mit normalen Diclofenac-Tabletten bei stärkeren Schmerzen (wie zum Beispiel beim Gichtanfall) nicht problemlos über den Tag kommt. Zu schnell klingt die Wirkung wieder ab. Hier ist die Einnahme von Retardtabletten (also Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung) sinnvoll!

  

Gegebenenfalls ist die zusätzliche Einnahme eines Magenschutzes sinnvoll.

Zwei Varianten: Diclofenac-Natrium und Diclofenac-Kalium

Wenn von Diclofenac die Rede ist, ist meist Diclofenac-Natrium gemeint. Das auch rezeptfrei erhältliche Diclofenac-Kalium (z. B. Voltaren-Dolo) ist in der Wirkung schneller, da sich das Kaliumsalz schneller auflöst und so der Wirkstoff schneller zur Verfügung steht. Allerdings ist die Wirkdauer (noch) geringer. Es ist daher beim Gichtanfall nur eingeschränkt geeignet. 

 

Einnahme von Diclofenac beim Gichtanfall

 

  Diclofenac-Natrium Diclofenac-Kalium
Wirkungsdauer Circa vier bis sechs Stunden bei stärkeren Schmerzen eher noch kürzer als bei Diclofenac-Natrium
Wirkungsbeginn

Magensaftresistente Tablette 1,5 bis 2,5 Stunden nach der Einnahme, kann (abhängig vom „Füllstand“ und Inhalt des Magens) bis 16 Stunden dauern.

Disperstablette nach circa einer Stunde

Die Tabletten sind nicht magensaftresistent. Der Wirkstoff wird schnell aufgenommen. Wirkungsbeginn oft schon nach ca. 30 Minuten.

Typische Dosierung beim akuten Gichtanfall Zweimal täglich 75 bis 100 mg Diclofenac-Natrium als Retard-Tablette Die rezeptfreie Dosierung ist für die Behandlung des akuten Gichtanfalls nicht ausreichend.
Tages-Höchstdosis

●  150 mg

●  Als Retardtablette auch 200 mg. Also zweimal täglich eine Tablette zu je 100 mg

●  75 mg (bis zu dreimal täglich 25 mg)

Mögliche häufige Nebenwirkungen

●  Magen-Darm-Beschwerden (beginnen typischerweise mit Sodbrennen)

●  Kopfschmerzen, Benommenheit, Schwindel

●  Hautprobleme

Wie links.

Verfügbarkeit Rezeptpflichtig ab 50 mg

Rezeptfrei bis 25 mg

Hinweis

●  Retardtabletten bevorzugen!

●  Einnahme mit dem Essen schont den Magen, verzögert aber den Eintritt der Wirkung.

●  Einnahme mit dem Essen schont den Magen, verzögert aber den Eintritt der Wirkung.
Handelspräparate ●  Diclac, Voltaren und andere ●  Voltaren Dolo, Diclac Dolo und andere
Alternativen

●  Indometacin (stärker wirksam)

●  Naproxen (verträglicher, länger wirksam)

●  Cortison

Diclofenac-Natrium


Bildnachweis

Seitenkopf: zerbor / 123RF Standard-Bild

Diclofenac-Tabletten: Doctor Autumnal sky