Febuxostat (Adenuric)

• Keine Angst vor Febuxostat. Die meisten Menschen vertragen es problemlos. Es ist außerdem auf jeden Fall besser als die Folgen der Gicht.
• Die Einnahme von Febuxostat kann auch bei einem akuten Gichtanfall begonnen werden. Die Regel, dass der Gichtanfall vor der Einnahme von harnsäuresenkenden Medikamenten abgeklungen sein muss, gilt nicht mehr.
• Unterbrechen Sie die Einnahme auch beim Auftreten neuer Gichtanfälle nicht mehr. Dies würde zu Schwankungen des Harnsäurewerts führen, die wiederum weitere Gichtanfälle auslösen könnten.
• Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente (NSAR, Cortison, Colchicin) verschreiben, die zur Vorbeugung von Gichtanfällen in niedriger Dosierung über einige Wochen oder Monate genommen werden. Alternativ lassen Sie sich vor Behandlungsbeginn vom Arzt ein NSAR verschreiben, das Sie rechtzeitig bei Beginn eines Gichtanfalles einnehmen.
• Den Harnsäurewert öfters kontrollieren lassen. In der Regel sollten 40 bis 80 mg Febuxostat pro Tag reichen. Ggf. ist der Einsatz eines Harnsäuremessgeräts sinnvoll.
• Die Einnahme von Adenuric nicht beenden, wenn es Ihnen wieder besser geht.
• Auch bei Beschwerdefreiheit den Harnsäurewert mindestens alle sechs Monate kontrollieren lassen. Ggf. nach Vorgabe des Arztes die Dosis anpassen.
• Sicherheitshalber regelmäßig die Leberwerte überprüfen lassen.
• Wenn Sie Adenuric abgesetzt haben oder nicht mehr nehmen möchten: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. (Er kann Sie nicht zwingen es weiter zu nehmen, er sollte aber Bescheid wissen.)

Bei der Einnahme von Febuxostat hat sich gezeigt, dass das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöht sein kann. Besonders betroffen sind Menschen, die bereits Herzprobleme oder Durchblutungsstörungen hatten.

In großen Studien wurde festgestellt, dass bei diesen Patienten unter Febuxostat häufiger schwere Komplikationen oder sogar Todesfälle auftreten können als bei anderen Medikamenten zur Senkung der Harnsäure. Deshalb sollte Febuxostat vor allem bei Menschen mit bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen nur dann eingesetzt werden, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten nicht in Frage kommen.

Wer bereits Herzprobleme hatte, sollte die Einnahme von Febuxostat unbedingt mit seinem Arzt oder seiner Ärztin besprechen.

Kann bei Therapiebeginn Gichtanfälle auslösen.

Die harnsäuresenkende Wirkung von Febuxostat ist stärker als die von Allopurinol. D. h. eine 80 mg Tablette Febuxostat senkt den Harnsäurewert stärker als 300 mg Allopurinol.

In Deutschland ist Febuxostat nur in den Dosierungen 80 mg und 120 mg erhältlich. Die (in anderen Ländern verfügbare) 40 mg Dosierung ist hier nicht zugelassen.

Allerdings reichen 40 mg bei ca. 45 Prozent der Patienten bereits aus, um einen Harnsäurewert unter 6 mg / dl zu erreichen. Hier kann in Abstimmung mit dem Arzt überlegt werden, ob eine halbe statt einer ganzen Tablette genommen werden sollte.

Febuxostat senkt den Harnsäurewert sehr schnell. Nach zwei Wochen ist der Endwert erreicht. Dann sollte eine erneute Kontrolle des Harnsäurewerts und gegebenenfalls eine Dosisanpassung erfolgen.